Každá rána se hojí jizvou, bez jizev tedy operovat nelze. Jak kožní jizva po operačním zákroku ve finále dopadne, závisí hlavně na dvou okolnostech:

  • Za prvé na individuální genetické dispozici k hojení a jizvení, která je dána každému jedinci vrozeně. Z pohledu statistiky se 95% populace nakonec zhojí jemnou jizvou. Zbývajících 5% se pak zhojí jizvou širokou, hypertrofickou nebo jinak nápadnou, výjimečně i jizvou keloidní.
  • Za druhé závisí na pečlivé a šetrné operační technice – tedy na fyziologickém operování. Za technicky dokonalé sešití rány se vám mohu osobně zaručit, za genetické faktory ovlivňující jizvení bohužel ne.

Jizva má svůj další vývoj, který typicky trvá několik měsíců (výjimečně i déle), než se jizva stane definitivní. Právě v těchto časných vývojových fázích jizvy se dá adekvátní péčí ovlivnit finální vzhled – jak jizva bude vypadat.

 Základní péče o jizvy

  • Udržovat čerstvou jizvu v čistotě . Nestrhávat strup, ránu neškrábat, vyčkat do samovolného odloučení strupu.
  • Vyhnout se napínání a mikrotraumatizaci čerstvé  jizvy  tlakem těsného oblečení, obzvlášť ne ze syntetických materiálů či kompresivního prádla
  • Pravidelně promašťovat každou jizvu po jejím zhojení, aby nedocházelo k přesychání kůže. Lze použít jakýkoliv mastný krém (nesolené vepřové sádlo, Indulona, bílá vazelína, borová mast, Calcium pantothenicum, konopná mast, měsíčková mast,  Infadolan aj.).
  • Provádět tlakové masáže jizvy a jejího okolí se soustředěním se na místa širší jizvy a podkožního zatvrdnutí tkáně (cca 1–3 týdny po odstranění stehů – dle rady lékaře) nejčastěji 3× denně na 10 minut jizvu opakovaně stlačovat proti její spodině až vybledne a čekat půl minuty. Poté tlak zase na půl minuty uvolnit. Po prokrvení místa pokračovat dále po celé délce jizvy. Účinek očekáváme cca za 1–2 měsíce. Jsou-li masáže správně a dostatečně často prováděny, mají výborný efekt.
  • Jizvu chránit před slunečním zářením nejméně první 3 měsíce od operace, ideálně do jejího úplného vyblednutí.Vyhýbat se soláriu, sauně (došlo by k odlišné pigmentaci a jizva by byla více patrná i několik let) a chladu.
  • Omezit na minimum sportovní aktivity způsobující natahování kůže, zejména při péči o pooperační jizvu (jizva potřebuje na pevné zahojení cca 6 týdnů).
  • Vynechat koupání ve vaně první dva až čtyři týdny. Dovoleno je krátké sprchování nejlépe vlažnou vodou. K mytí používat jemné mýdlo bez parfemace alkoholu, mentolu, citrusových výtažků, eukalyptu, kafru, které kůži dráždí. Jizvu vysušit mírným tlakem ručníkem z měkkého materiálu. Tření ručníkem by mohlo jemnou jizvu poranit.

Specializovaná péče o jizvy

Existuje celá škála různých metod a postupů jak jizvu v průběhu hojení dále pozitivně ovlivnit. Každá jizva se hojí s trochu individuálními potřebami v různých vývojových etapách – časových obdobích. Nejvhodnější metodu a její správné načasování vám poradí lékař anebo specializovaná sestra.

Vybíráme z následujících možností:

  • Silikonové náplasti – aplikují se na jizvu nejčastěji na cca 12 hodin denně. Buď se přilepí anebo stabilizují na místě  oděvem (např sportovní podprsenkou apod). Dají se používat opakovaně až do jejich úplného mechanického opotřebení. Efekt není okamžitý, ale dlouhodobě vedou k odbarvení, změknutí a oploštění jizvy. Nejčastěji se proto používají na počínající hypertrofické ( široké a vystouplé) jizvy. Existuje mnoho druhů těchto náplastí, nám se osvědčily XXXXXX  
  •  Injekční aplikace kortikoidů přímo do jizvy indikuje a provádí lékař. Většinou jde o tzv jizvy keloidní ( dlouhodobě tuhé, vystouplé a bolestivé), které jsou naštěstí velmi výjimečné.
  • Speciální masti na jizvy , např  Dermatix, Contratubex. ….
  • zde doplníme další možnosti ….